赣南医科大学第一附属医院2024年第三批医用耗材信息咨询公告(公告编号：hczx2024-0023)

一、信息咨询目录：详见附件1。在我院现有设备无法满足报名供应商拟供耗材使用要求的情况下，报名供应商可另行提供配套使用设备的详细情况。我院将参考试剂/耗材与设备的综合性价比制定遴选方案。二、?资质要求：1.?提供报名供应商及厂家的《营业执照》；2.?提供《医疗器械生产企业许可证》/《第一类医疗器械生产备案凭证》、《医疗器械经营企业许可证》/《二类医疗器械经营备案凭证》；3.?报名产品医疗器械注册证及附件/医疗器械备案凭证；4.?报名产品各级授权委托书；5.?报名供应商公司法人授权书、法人和被授权人身份证；6.?近三年内供应商及其法定代表人或拟派项目负责人（项目经理）在经营活动中没有重大违法记录；7.?配合医院实行江西省药品和医用耗材招采管理系统平台采购，报名公司须在江西省药品和医用耗材招采管理系统注册，其所报名产品在江西省药品和医用耗材招采管理平台有配送权。8.?如果是专机专用或单一来源的产品，提供专机专用耗材或单一来源耗材证明材料。三、报名方式：线上邮箱报名。四、报名资料：1.耗材信息咨询文件（附件2）加盖单位公章的电子扫描件（PDF），文件命名方式：报名企业名称（耗材信息咨询文件）；2.信息咨询报名表格（附件3）需同时提交Excel原始表格（可编辑文档）以及加盖公章后的PDF文件，文件命名方式：报名企业名称（信息咨询报名表），此表格请单独提交，不得与其他文件合并提交；?邮箱文件提交格式如下图：??3.报名供应商报价应不高于江西省药品和医用耗材招采管理系统参考限价，平台中已有目录的产品需据实填写价格、编码，如虚报漏报，一经查实严肃处理。请将上述材料打包后发送至指定电子邮箱（邮件主题：XXX公司-赣南医科大学第一附属医院2024年第 批医用耗材信息咨询，详见如下图）??五、报名要求：1.?报名指定接收电子邮箱：gyyfyqxk2022@163.com；2.?所有的报名资料必须加盖报名单位公章后扫描，保证页面工整、清晰；3.?报名时间：自本公告发布次日起，5个工作日内，逾期不受理；4.?咨询电话：0797-8689043；5.?本次咨询仅作为前期市场调研，不提供招标文件、不给出最终结果。附件：1.咨询目录表2.耗材信息咨询文件3.信息咨询报名表格附件（3）打包下载XPDFPDFXXX公司耗材信息XXX公司耗材信息XXX公司耗材信咨询文件咨询报名表息咨询报名表发送预览存草稿取消收件人：会员尊享，收件人上XXX公司—赣南医科大学第一附属医院2024年第？批医用耗材信息咨询主题：发送预览存草稿取消收件人：会员尊享，收件人上XXX公司—赣南医科大学第一附属医院2024年第？批医用耗材信息咨询主题：@添加附件会员尊享单文件最大6G）一办公模版NEW@添加附件会员尊享单文件最大6G）一办公模版NEWPArial14YBIUSAPArial14YBIUSA尝试下写信输入@，@联系人后系统自动把此人加到收件人耗材报名序号器械名称（通用名）规格要求我院现有配套设备名称及厂家信息备注HC24-3-001注射用修饰透明质酸钠凝胶3mL/支/盒适用于面部真皮组织浅层到中层注射HC24-3-002注射用修饰透明质酸钠凝胶2mL/支/盒适用于面部真皮组织浅层到中层注射HC24-3-003注射用透明质酸钠复合溶液2.5mL/支/盒适用于皮内真皮层注射填充HC24-3-004血管打孔器心脏外科类材料致：赣南医科大学第一附属医院1.11.2.耗1.3.材1.4.咨1.5.询1.6.文1.7.件响应供应商名称：日期：年月日目录序号内容页码1耗材咨询响应函2信息咨询报名表格PDF版3拟提供配套使用设备清单4设备主要参数5法定代表人授权书6生产企业授权书7报名供应商资格证明文件8生产企业资格证明文件9其他证明文件1.81.91.10.一、医用耗材/试剂咨询响应函致：赣南医科大学第一附属医院（响应供应商名称）系中华人民共和国合法企业，我方就参加本次医用耗材/试剂咨询有关事项郑重声明如下：一、我方完全理解并接受医用耗材/试剂咨询公告所有要求。二、我方提交的所有响应文件、资料都是准确和真实的，如有虚假或隐瞒，我方愿意承担一切法律责任。三、我方承诺，不管是医用耗材/试剂咨询，还是以后院内采购、院内招标、政府采购等方式与医院有业务往来，所有医用耗材/试剂等价格不高于江西省医用设备及耗材采购监管平台的最新出的参考价（即江西省耗材限价）。四、我方承诺，以后的医用耗材/试剂采购不高于此次医用耗材/试剂咨询结果，设备性能参数、配置不低于此次设备咨询结果。1.111.12法定代表人或被授权人（签字）：________________响应供应商名称（公章）年月日1.132.信息咨询报名表格PDF版1.141.15.将信息咨询报名表格放入该页打印盖章。1.16.三、拟提供配套使用设备清单序号名称型号数量价格（元）备注123456789101112131.17.四、拟提供配套设备参数（重点参数或独有参数请标出）1、设备主要参数2、设备先进参数1.181.191.201.211.221.231.241.251.261.271.28.五、法定代表人授权书（非法人代表参与信息咨询时提供）致:赣南医科大学第一附属医院（公司全称）法定代表人授权（全权代表姓名）为全权代表,参加贵处组织的项目信息咨询活动，全权代表我方处理信息咨询活动中的一切事宜。被授权人签字：_______________法定代表人签字：_______________响应供应商名称（公章）年月日粘贴法人身份证明（复印件正、反两面）粘贴被授权人身份证明（复印件正、反两面）1.29.六、制造商（进口产品为代理人授权）授权书1.301.311.321.331.341.351.361.371.381.391.401.411.421.431.441.45.七、报名供应商资格证明文件1、营业执照、税务登记证、机构代码证（三证（五证）合一的提供三证（五证）合一证件）、银行开户许可证。2、医疗器械经营企业许可证或医疗器械经营企业备案凭证1.46.八、生产企业资格证明文件制造商营业执照、所投产品的医疗器械生产许可证或医疗器生产备案登记凭证九、其他证明文件1.47.可提供其他医院使用信息等n耗材报名序号n器械名称（通用名）n我院现有配套设备名称及厂家信息n江西省药品和医用耗材招采管理系统一医用耗材代码n江西省药品和医用耗材招采管理系统挂网价格（元）n报名耗材/试剂注册证名称n器械名称（通用名）n规格型号n包装规格n最小单位n最小单位报价（元）n试剂需提供平均每人份价格n生产厂家n产品注册证号n是否需要配套设备n我院现有设备是否能使用该耗材/试剂n是否另行提供配套设备n拟提供的设备名称n拟提供的设备型号n拟提供的设备厂家n拟提供设备的数量n拟提供设备的价格n设备检测速度（设备性能）（人份/小时）n报名供应商名称n联系人n联系人电话n联系邮箱nn示例：JY24-1-001n诺如病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)n宏石、ABI荧光定量PCR分析仪nC123…….（27位，试剂非27位）n20n诺如病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)n诺如病毒核酸检测试剂盒(PCR-荧光探针法)n50T/盒n50T/盒n人份n10n10nXXXXn国械注进20131234567n是n否n是nXX牌荧光定量PCR分析仪nXXXnXXXn2nXXXn15人/2小时nXXXnXXXnXXXnXXXnnn