根据我院业务发展的需要，拟对中药饮片供应项目进行市场调研，欢迎各符合条件的供应商报名，并提供服务方案。 一、 项目内容： 序号 项目名称 服务期 预算总金额 1 中药饮片供应项目 2年 380万元 二、项目需求：详见附件2：项目需求书。三、供应商资格要求： 1. 供应商须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条供应商资格条件；分公司响应的，必须由具有法人资格的总公司授权。 2. 供应商为中华人民共和国境内注册的独立企业法人。单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一项目。 3. 供应商需提交有效的营业执照副本复印件，提供有效的《营业执照》（如非“三证合一”证照，同时提供《税务登记证》、《组织机构代码证》副本复印件）；供应商若为中药饮片生产企业，需具有有效的《药品生产许可证》；若为药品经营企业，需具有有效的《药品经营许可证》生产企业授权委托书。 4. 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。（近三个月内任一个月的纳税证明和缴纳社会保障资金的凭证） 5. 供应商（法人及相关股权人）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中无违法、违纪记录。供应商无行贿犯罪记录，未因违规经营假劣药品而受到处罚，自附承诺函。 6. 本项目不接受联合体报名，不允许分包、转包。 7. 供应商必须未被“信用中国”网站列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单。四、参会资料要求：模板格式参照附件3：调研文件1.公司营业执照、项目相关服务资质证明；2.服务方案及报价介绍；3.服务承诺； 4.所有文件需加盖单位公章，并封装现场提交，一正八副，正、副本分开独立封装，并在封面注明。密封和装袋要求作为否决供应服务方的条件。五、网上报名：1.报名截止时间：2024年1月29日（周一）12:00。2.报名方式：点击以下链接进行报名：https://pro.formtalk.net/s.do?p=F1EF2E8C39D48E02D0FA2FD8F49E39D6注册：https://pro.formtalk.net/w.do?f=CBD91F214097B38C011D788E898388358C7F12B590BA6B975697058C98477B32六、会议具体事项要求：1.会议签到时间：2024年1月31日（周三）08:10。2.会议地点：医院儿童医院6号楼2楼2号会议室。3.参与公司有5-10分钟时间对方案进行讲解，并解答现场评委的问题（讲解按报名先后顺序确定）。如有准备PPT等电子资料，请自备U盘于会议开始前拷贝完毕，会场提供电脑和投影。4.供应商参与调研会议当天需提供的资料：调研文件（附件3）及明细报价清单（附件4、电子版 U盘）、样品（详见需求书清单要求）。 5. 参会的公司授权代表需出示身份证备核查，如授权代表有变更，需提供授权变更函及身份证核查。七、我院有权根据各方面条件作出项目的最终决定，最终解释权归我院所有。八、联系信息 1.联系方式：0757-226678352.联 系 人：曾小姐 邓先生九、相关附件 1. 附件1：报名资料2. 附件2：项目需求书3. 附件3：调研文件4. 附件4：明细报价清单（请在会议现场提供电子版） 广东医科大学顺德妇女儿童医院 （佛山市顺德区妇幼保健院） 2024年1月23日广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）报名资料项目名称：供应商名称：联系人及电话：2024年月1.报名表序号参加项目公司名称授权代表联系电话邮箱备注日期：年月日单位盖章2.资格性文件2.1廉洁承诺书广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）：为保证项目的廉洁性，防止发生各种违法、违纪案件和不良行为，我公司郑重承诺如下：1.遵守国家的法律法规，依法办理项目业务，保证不搞违法乱纪活动，自觉接受执法、执纪部门的监督检查。2.在项目调研活动中，保证不以任何形式给予回扣等商业贿赂。3.在业务交往中，保证不赠送各种礼金、有价证券和贵重物品，不给贵方人员报销应由个人支付的费用。4.维护正常的医疗秩序，保证不以宴请、高消费娱乐等手段影响医院的项目选择权。5.如因突发事件等的需要，我公司向医疗机构提供捐赠款物，保证严格按照《中华人民共和国公益事业捐赠法》及有关法律法规规定执行。以上承诺如有违反，我公司愿意接受取消推荐资格、记入不良行为数据库等处理，以及执法、执纪部门的其他处理。承诺单位（盖章）：授权代表（签字）：年月日2.2服务承诺函服务承诺函广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）：根据采购文件的要求，现提供已签署和密封的正副本响应文件，并正式由我司授权的代理人（详见《法定代表人/负责人授权书》）以本公司名义，全权代表我方参加本次项目。项目名称：项目本公司谨此承诺并声明：1.如成为本项目的成交供应商，同意并接受本项目采购文件、服务需求等各项条款。遵守采购文件中的各项规定，按采购文件的要求提供报价。2.有效期为会议后180天，成交后有效期延续到项目验收之日。3.我方已经详细地阅读了全部采购文件及其附件，包括澄清及参考文件(如果有的话)。我方已完全清晰理解采购文件的要求，不存在任何含糊不清和误解之处，同意放弃对这些文件所提出的异议和质疑的权利。4.我方已毫无保留地向贵方提供一切所需的证明材料。不论在任何时候，定将按贵方的要求在规定时间内如实提供一切补充材料。5.我方承诺在本次投标中提供的一切文件，无论是原件还是复印件均为真实和准确的，绝无任何虚假、伪造和夸大的成份，否则，愿承担相应的后果和法律责任。6.我方同意按采购文件规定向贵单位交纳履约保证金（如有），并如期签订合同并履行其一切责任和义务。7.我方在参与本次项目采购活动中，不曾以任何不正当的手段影响、串通、排斥有关当事人或谋取、施予非法利益，如有行为不当，愿独自承担此行为所造成的不利后果和法律责任。8.本公司（企业）不存在以下情况：（1）为采购项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，再参加本采购项目的其他采购活动。（2）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同投标人，参加同一包号投标或者未划分包号的同一项目投标。9.我方承诺如若成为中标、成交供应商，不转包（转让）、不分包履行合同。特此证明。供应商名称：（公章）法定代表人/负责人：（亲笔签名或签章）授权代表签字：承诺日期：年月日注：本承诺函内容不得擅自修改。2.3法定代表人/负责人资格证明书及授权委托书（1）法定代表人/负责人资格证明书广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）：同志，现任我公司职务，为法定代表人，特此证明。法定代表人签字（盖章）：法人联系电话（手机）：公司名称（单位公章）：公司主营：公司兼营：签发日期：说明：1.法定代表人为企业事业单位、国家机关、社会团体的主要行政负责人。2.内容必须填写真实、清楚、涂改无效，不得转让、买卖。3.此证明书将作为合同不可分割的组成部分。此处粘贴法定代表人身份证正面此处粘贴法定代表人身份证正面此处粘贴法定代表人身份证反面此处粘贴法定代表人身份证反面（2）法定代表人/负责人授权委托书广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）：兹授权同志，为我方签订经济合同及办理其他事务代理人，其权限是：全权代表本公司参与上述调研项目的报价响应，负责提供与签署确认一切文书资料，以及向贵方递交的任何补充承诺等。授权公司（单位盖章）：法定代表人签字（盖章）：授权代理人：职务：联系电话（手机）：有效期限：至年月日签发日期：说明：1.内容必须填写真实、清楚、涂改无效，不得转让、买卖。2.此证明书将作为合同不可分割的组成部分。3.供应商签字代表为法定代表人，则本表不适用。此处粘贴授权代理人身份证正面此处粘贴授权代理人身份证正面此处粘贴授权代理人身份证反面此处粘贴授权代理人身份证反面2.4资质要求（请按顺序提供）1.供应商须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条供应商资格条件；分公司响应的，必须由具有法人资格的总公司授权。（附承诺函、提供授权资料、加盖公章）2.供应商为中华人民共和国境内注册的独立企业法人。单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一项目。（附承诺函、加盖公章）3.提交有效的营业执照副本复印件，提供有效的《营业执照》（如非“三证合一”证照，同时提供《税务登记证》、《组织机构代码证》副本复印件）；供应商若为中药饮片生产企业，需具有有效的《药品生产许可证》；若为药品经营企业，需具有有效的《药品经营许可证》生产企业授权委托书。4.具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。（提供近三个月内任一个月的纳税证明和缴纳社会保障资金的凭证）5.供应商（法人及相关股权人）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中无违法、违纪记录。供应商无行贿犯罪记录，未因违规经营假劣药品而受到处罚，自附承诺函。（附承诺函、加盖公章）6.本项目不接受联合体报名，不允许分包、转包。（附承诺函、加盖公章）（7）供应服务方必须未被“信用中国”网站列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单。（附承诺函及提供截图）信用记录自查承诺函采购人：关于本企业信用情况，经对1、“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）中企业信用信息、2、“国家企业信用信息公示系统”（www.gsxt.gov.cn）信息查询、3、“政府采购网”（www.ccgp.gov.cn）政府采购严重违法失信行为等查询结果，截至规定的响应截止时间，我司没有被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单及其他不符合规定条件的供应服务方名单中，同时提供信用记录查询结果的打印页面(具体详见后附网页打印)。特此承诺！供应服务方法定代表人（或法定代表人授权代表）签字：供应服务方名称（加盖公章）：日期：年月日备注：1.网上信用记录截图须打印并盖公章。2.采购人将对文件内容及网页证明的真实性和有效性进行审查、验证，如有造假或情况不一致，将导致报价无效！各网站信用记录查询截图（盖公章）1、“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）2、“国家企业信用信息公示系统”（www.gsxt.gov.cn）3、“政府采购网”（www.ccgp.gov.cn）2.5中小企业以供应商填写的《中小企业声明函》为判定标准，残疾人福利性单位以供应商填写的《残疾人福利性单位声明函》为判定标准，监狱企业须供应商提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局（含新疆生产建设兵团）出具的属于监狱企业的证明文件。中小企业声明函（所投产品制造商为中小企业时提交本函，所属行业应符合采购文件中明确的本项目所属行业）中小企业声明函（货物）本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，提供的货物全部由符合政策要求的中小企业制造。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；制造商为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；……以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。企业名称（盖章）：__________________日期：年月日1：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报2：投标人应当对其出具的《中小企业声明函》真实性负责，投标人出具的《中小企业声明函》内容不实的，属于提供虚假材料谋取中标。在实际操作中，投标人希望获得中小企业扶持政策支持的，应从制造商处获得充分、准确的信息。对相关制造商信息了解不充分，或者不能确定相关信息真实、准确的，不建议出具《中小企业声明函》。中小企业声明函（承建本项目工程为中小企业或者承接本项目服务为中小企业时提交本函，所属行业应符合采购文件中明确的本项目所属行业）中小企业声明函（工程、服务）本公司（联合体）郑重声明，根据《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库﹝2020﹞46号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业（或者：服务全部由符合政策要求的中小企业承接）。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：1.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；2.（标的名称），属于（采购文件中明确的所属行业）行业；承建（承接）企业为（企业名称），从业人员__________________人，营业收入为__________________万元，资产总额为__________________万元1，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；……以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同一人的情形。本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。企业名称（盖章）：__________________日期：年月日1：从业人员、营业收入、资产总额填报上一年度数据，无上一年度数据的新成立企业可不填报。2：投标人应当自行核实是否属于小微企业，并认真填写声明函，若有虚假将追究其责任。2.6调研活动资格信用承诺函供应商资格信用承诺函广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）：我方参与（项目名称）的调研活动，现承诺如下：我方具有符合《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》及采购文件资格要求规定良好的商业信誉和健全的财务会计制度；依法缴纳税收和社会保障资金；参加本项目采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。若我方以上承诺不实，自愿承担提供虚假材料谋取中标、成交的法律责任。承诺供应商（全称并加盖公章）：供应商法定代表人（或法定代表人授权代表）签字：日期：年月日说明：1.采购人将对供应商承诺内容的真实性和有效性进行审查、验证，如有造假或情况不一致，将导致报价无效！2.供应商可自行选择是否提供本承诺函，若不提供本承诺函，应按《中华人民共和国政府采购法》《中华人民共和国政府采购法实施条例》及调研文件资格要求提供相应的证明材料。2.7需要提供的其他证明资料（加盖公章）广东医科大学顺德妇女儿童医院（佛山市顺德区妇幼保健院）项目需求书项目名称：中药饮片供应项目2024年01月1/15一、采购项目情况概述为了进一步规范中药饮片采购工作，保障临床用药需求，结合我院实际情况，拟对中药饮片供应项目进行市场调研。二、项目采购内容1.项目清单序号项目名称数量单价（人民币元）预算总金额期限（如需）1中药饮片供应项目1项38000002年合计：（单位人民币元）合计：（单位人民币元）合计：（单位人民币元）合计：（单位人民币元）38000003800000备注：备注：备注：备注：备注：备注：三、项目实施地点：广东医科大学顺德妇女儿童医院中医相关科室及中药房四、项目预算金额：合计380万元人民币。五、项目要求1.资质要求（1）供应商须符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条供应商资格条件；分公司响应的，必须由具有法人资格的总公司授权。（2）供应商为中华人民共和国境内注册的独立企业法人。单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同一项目。（3）供应商需提交有效的营业执照副本复印件，提供有效的《营业执照》（如非“三证合一”证照，同时提供《税务登记证》、《组织机构代码证》副本复印件）；供应商若为中药饮片生产企业，需具有效的《药品生产许可证》；若为药品经营企业，需具有效的《药品经营许可证》生产企业授权委托书。（4）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。（近三个月内任一个月的纳税证明和缴纳社会保障资金的凭证）（5）供应商（法人及相关股权人）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中无违法、违纪记录。供应商无行贿犯罪记录，未因违规经营假劣药品而受到处罚，自附承诺函。（6）本项目不接受联合体报名，不允许分包、转包。2/15（7）供应商必须未被“信用中国”网站列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单。2.服务要求：（1）交货时间：接到药品下单后48小时内送达医院指定地点；紧急情况下4小时内配送到位，保证1周多次送货。（2）医院根据临床需求，向成交供应商下达供货订单。成交供应商必须满足医院的采购需求，不论供货规模多少，均应保证按时按量配送，并对所供应的饮片质量负责，发生质量问题（除患者自身保管不妥外）一切由成交供应商承担责任。成交供应商不得以交货地点远或送货量少而拒绝按时送达，因上述理由经查属实二次以上，医院有权暂停成交供应商供货资格，另向第三方采购。（3）供应商须保证按时供应合同目录内所有中药饮片品种，以保障医院用药需求。有断货或停供等特殊情况时，保证提前5个工作日通知医院，并出示加盖公章的停止供货书面说明，价格变动不能成为停止供货理由。（4）合同期限内，企业名称等信息变更后，需在10个工作日内向采购人办理备案手续。逾期未办理备案的，医院有权暂停成交供应商供货资格，另向第三方采购。（5）若成交供应商在合同期限内存在违法、违规或违反合同和承诺的行为，经医院核查属实，则医院有权单方面暂停或取消其供货资格，同时依法依规向成交供应商提出索偿。（6）因食药监部门实行飞检制度，如对生产厂家飞行检查中发现不合格的产品，该厂家将被勒令停业整顿，医院有权终止合同。（7）具有道地药材种植基地，须提供相关证明材料。（8）供应商应在合同签订时与采购人签订“质量保证协议书”，并向采购人提供每一批中药饮片的质检报告。（9）能够提供中药饮片调剂日常所需的系统设备、人员及相关服务。（10）中药饮片的质量符合2020年版《中国药典》（以最新文件规定为准）等相关文件规定；饮片产自中国境内，符合我国中药饮片质量标准，和《医院中药饮片管理规范》中相关质量要求。（11）因中药饮片质量问题引起医疗事故或纠纷，由此造成的一切经济及法3/15律责任由供应商负责。3.技术要求：（1）项目采购内容供应商需保证供应我院以下在用中药饮片品种，并予以报价，详见中药饮片采购目录表。药品目录会根据临床诊疗需要调整，本调研会不承诺所报药品与最终购置绝对相关联。中药饮片采购目录表序号品名规格价格价格药品标准提供10g样品大包装小包装药品标准提供10g样品1艾叶kg2
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