厦门市中医院2024年1月份医疗设备采购项目调研公告 附件:厦门市中医院2024年1月份医疗设备采购项目调研公告 报名材料附件 厦门市中医院2024年1月份医疗设备采购项目调研公告我院近期拟就以下项目进行采购前市场调研,欢迎符合条件及资质的相关设备厂商和(或)授权供应商报名参加调研,具体如下:1.项目内容:序号设备名称单价(万元)数量总价(万元)使用科室1全自动内镜洗消机49149消毒供应室二、材料要求:序号内容备注1封面附件12目录3供应商报名表附件24法定代表人授权书原件及身份证复印件(双面)附件35设备报价单(含品牌、生产厂家、型号、原产地、到货期)与保修期后年维保报价附件46设备详细技术参数7设备特点、优点(独有功能、技术,相比竞品的优势等)8设备标准配置清单及选配件清单附件59耗材内容确认表附件610易耗品清单及报价附件711本品牌全系列产品型号表,及各系列下不同型号关键参数对比表附件812供应商三证13供应商医疗器械经营许可证及备案许可14设备医疗器械注册证、注册证登记表、及注册证附页15设备生产厂家三证16配套耗材及试剂(包含专机专用,非专机专用)医疗器械注册证及登记表17耗材和试剂清单及分项报价单附件918供应商合法销售设备有效授权书(可有效追溯至原厂)、原厂售后服务承诺书19前3年内在政府采购活动中没有重大违法记录的书面声明20其他单位中标资料,内容包含中标通知书、配置清单、配套耗材及试剂(包含专机专用,非专机专用)、发票复印件21用户清单22产品彩页(彩页须含关键技术参数)及技术参数白皮书(单独发送电子版,确保文字、图片清晰可见)三、材料提交方式及时间:(1)以上资料准备完整,加盖公章后,扫描成PDF文件(确保文字、图片清晰可见),发送到我院设备物资部邮箱:xmszyy_sbwzb@163.com,文件名称请注明XX公司XX项目报名材料,每份材料一个项目,若报名多个项目,请分开提交;(2)报名材料电子版提交时间:2024年1月日-2024年月日下午17:00;(3)我院将针对调研项目择期组织召开产品论证会(时间由设备物资部通知,不再另行挂网公告);四、其他说明:(1)如供应商提供的资质证件等材料有误或不符合要求则自动解除报名资格;(2)联系人:设备物资部小廖;联系方式:0592-5579067;(3)报名材料附件附后,请自行下载。厦门市中医院2024年1月24日资料目录序号内容备注页码1封面附件12目录3供应商报名表附件24法定代表人授权书原件及身份证复印件(双面)附件35设备报价单(含品牌、生产厂家、型号、原产地、到货期)与保修期后年维保报价附件46设备详细技术参数7设备特点、优点(独有功能、技术,相比竞品的优势等)8设备标准配置清单及选配件清单附件59耗材内容确认表附件610易耗品清单及报价附件711本品牌全系列产品型号表,及各系列下不同型号关键参数对比表附件812供应商三证13供应商医疗器械经营许可证及备案许可14设备医疗器械注册证、注册证登记表、及注册证附页15设备生产厂家三证16配套耗材及试剂(包含专机专用,非专机专用)医疗器械注册证及登记表17耗材和试剂清单及分项报价单附件918供应商合法销售设备有效授权书(可有效追溯至原厂)、原厂售后服务承诺书19前3年内在政府采购活动中没有重大违法记录的书面声明20其他单位中标资料,内容包含中标通知书、配置清单、配套耗材及试剂(包含专机专用,非专机专用)、发票复印件21用户清单22产品彩页(彩页须含关键技术参数)及技术参数白皮书(单独发送电子版,确保文字、图片清晰可见)备注:1-22项均为必备文件,按项目内容顺序排列,并注明页码。若无法提供该项目文件,请在该项所对应的页面上填写情况说明。附件1医疗设备市场调研产品资料书设备名称:公司名称:联系人:联系电话:日期:年月日附件2供应商报名表设备名称公司名称使用科室报名日期联系人联系电话品牌规格型号注册证号注册证有效截止日期是否有耗材或试剂耗材是否专机专用耗材注册证耗材价格该类设备市场占有率前三家品牌(本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名盖章:附件3法定代表人授权书原件及身份证复印件(双面)厦门市中医院:厦门有限公司法定代表人代表本公司授权(身份证号)为本公司的投标代表人,代表我方参加厦门市中医院项目的投标,全权代表我方处理投标过程中的一切事宜,包括但不限于:投标、参加开标、谈判、澄清、签约等。投标代表人在投标过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务,我方均认可并对此承担责任。有效授权时间:2023年月日至2023年月日法定代表人:(签字)性别:身份证号:投标代表人:(签字)性别:身份证号:公司名称(全称并加盖公章):厦门公司详细通讯地址:厦门市思明区邮政编码:361009公司联系电话:法定代表人和投标代表人身份证正反面复印件(复印件必须加盖公章)法人身份证正面法人身份证背面授权代表身份证正面授权代表身份证背面附件4报价单货币单位:人民币序号设备名称品牌型号数量生产厂家单价(元)总价(元)1保修期保修期后年维保报价到货期(本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名 盖 章:附件5设备标准配置清单及选配件清单标准配置清单序号名称数量选配件清单序号选配件名称价格 (本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名 盖 章:附件6设备使用相关耗材情况注册证名称规格注册证号省内公立医疗机构使用情况(需提供发票扫描件)生产厂商单价(元)物价部门核准本耗材单独收费代码无单独收费(包括本耗材收费项目)被授权供应商供应商企业联系人收费名称收费标准收费代码专机专用耗材推荐使用非专机专用耗材同一功能其他厂家非专机专用耗材(与推荐使用耗材相对应)设备使用相关耗材情况注册证名称规格注册证号省内公立医疗机构使用情况(需提供发票扫描件)生产厂商单价(元)物价部门核准本耗材单独收费代码无单独收费(包括本耗材收费项目)被授权供应商供应商企业联系人收费名称收费标准收费代码专机专用耗材推荐使用非专机专用耗材同一功能其他厂家非专机专用耗材(与推荐使用耗材相对应)(本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名盖章:附表7设备易耗品清单序号易耗品名称易耗品使用寿命易耗品单价 (本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名盖章:附件8本品牌全系列产品型号表(备注:系列按档次从左到右由高到低填写,型号按档次从上到下由高到低填写)序号高端:***系列(主要特点:***)中端:***系列(主要特点:***)低端:***系列(主要特点***)序号型号医疗器械注册证号型号医疗器械注册证号型号医疗器械注册证号12345678(本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名盖章:附件9耗材和试剂清单及分项报价单序号产品名称规格价格(本人已确认以上填写信息真实、完整、无误。)签名盖章:
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