近期“多功能步入式洗笼消毒机、无菌小鼠笼具、一拖二自动加药斑马鱼养殖单元套件等”医疗设备院内比选/调研项目公示24/01/22

近期“多功能步入式洗笼消毒机、无菌小鼠笼具、一拖二自动加药斑马鱼养殖单元套件等”医疗设备院内比选/调研项目公示 24/01/22 采购管理近期“多功能步入式洗笼消毒机、无菌小鼠笼具、一拖二自动加药斑马鱼养殖单元套件等”医疗设备院内比选/调研项目公示作者:医用物资采购中心发布时间:[2024-01-22 ]浏览:38报名截止时间:2024年1月29下午5:00??????项目清单  序号采购计划号科室设备名称数量使用需求责任工程师备注1AS20241Y7007徐庄动物实验中心多功能步入式洗笼消毒机1用于自动化的清洗及消毒动物笼具、动物饮水瓶、笼架、运输车和托盘等物品。每循环可清洗不少于130个笼盒(笼盒参考尺寸≥403mm*165mm*174mm),清洗能力强,耗时短,具有自清洁功能,加热方式电加热。查老师二次公示2AS20241Y7009徐庄动物实验中心IVC小鼠笼具62用于小鼠独立送排风饲养,笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下小鼠(5只/笼)可继续生存72h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)。主机运行噪音低,须含总笼位10000个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示3AS20241Y7010徐庄动物实验中心IVC小鼠笼具28用于小鼠独立送排风饲养,笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下小鼠(5只/笼)可继续生存72h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)。主机运行噪音低,须含总笼位5200个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示4AS20241Y7011徐庄动物实验中心IVC小鼠笼具28用于小鼠独立送排风饲养,笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下小鼠(5只/笼)可继续生存72h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)。主机运行噪音低,须含总笼位5100个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示5AS20241Y7012徐庄动物实验中心IVC大鼠笼具10用于大鼠独立送排风饲养。笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下大鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)、不含饮水瓶? ,主机运行噪音低,须含笼位620个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示6AS20241Y7013徐庄动物实验中心隧道式全自动笼具清洗消毒机1不间断大容量清洗和高温消毒小动物笼器具。含装载、清洗、漂洗、吹干、卸载模块。每小时最大清洗量≥1500个小鼠IVC笼底/小时(笼盒参考尺寸≥403mm*165mm*174mm),具备自清洁功能,加热方式电加热。查老师二次公示7AS20241Y7014徐庄动物实验中心换笼工作台32屏障设施里小动物笼盒交换或更换垫料等工作。洁净度5级(100级),前、后两面都可进行操作。查老师二次公示8AS20241Y7015徐庄动物实验中心IVC大鼠笼具5用于大鼠独立送排风饲养。笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下大鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)、不含饮水瓶。主机运行噪音低,须含笼位480个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示9AS20241Y7016徐庄动物实验中心IVC大鼠笼具5用于大鼠独立送排风饲养。笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下大鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)、不含饮水瓶。主机运行噪音低,须含笼位360个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示10AS20241Y7017徐庄动物实验中心无菌换笼工作站1专为更换无菌大鼠或小鼠的笼盒的生物安全防护设备,更换笼盒时有洁净的气帘隔绝换笼台内外的环境,支持各种错误报警功能,换笼工作台功能区及排气口均需装有高效H14滤网,设备配有浸泡消毒水槽和生物安全转运仓。查老师二次公示11AS20241Y7018徐庄动物实验中心换笼工作台13屏障设施里小动物笼盒交换或更换垫料等工作。洁净度5级(100级),前、后两面都可进行操作。查老师二次公示12AS20241Y7019徐庄动物实验中心IVC大鼠笼具3用于大鼠独立送排风饲养。笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下大鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)、不含饮水瓶。主机运行噪音低,须含笼位110个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示13AS20241Y7020徐庄动物实验中心IVC小鼠笼具4用于小鼠独立送排风饲养。笼盒内饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息和微生物过滤的功能,断电后或静态条件下小鼠(5只/笼)可继续生存72h,病毒细菌过滤有效性达99.9999%。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞)、不含饮水瓶? ,主机运行噪音低于55dB,主机正负压可调,正常运行不需要配备专门的测试笼盒,须含总笼位500个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示14AS20241Y7021徐庄动物实验中心无菌小鼠笼具1每笼独立送排风饲养无菌鼠,笼盒内饲养环境各项指标符合GB14925,主机配UPS不间断电源,断电后至少工作24小时,笼内可保持恒定正压,笼盒全防水可带鼠浸泡消毒笼盒物表,笼盖内侧进气口带H14级HEPA高效过滤器,且该高效过滤器可重复使用。 查老师二次公示15AS20241Y7022徐庄动物实验中心换笼工作台7屏障设施里小动物笼盒交换或更换垫料等工作。洁净度5级(100级),前、后两面都可进行操作。查老师二次公示16AS20241Y7023徐庄动物实验中心IVC豚鼠笼架1用于豚鼠独立送排风饲养,笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下豚鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞),主机运行噪音低,须含笼位60个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示17AS20241Y7024徐庄动物实验中心IVC豚鼠笼具2用于豚鼠独立送排风饲养,笼盒内小饲养环境各项指标符合GB14925,主机支持远程监控管理,笼盖上的生命窗具有防止窒息的功能,断电后或静态条件下豚鼠(3只/笼)可继续生存48h。含独立主机、饲养笼架、饲养笼盒(配合自动饮水打洞),主机运行噪音低,须含笼位45个以上。提供笼架上的饮水支管支撑件,笼盒开孔,不锈钢密封盖片和硅橡胶密封圈等。查老师二次公示18AS20241Y7025徐庄动物实验中心一拖二自动加药斑马鱼养殖单元套件1用于斑马鱼规范养殖。包含净水供水单元、一托二自动加药斑马鱼养殖单元、独立式五层单排自动养殖单元、鱼类交配产卵收集缸(交配盒)、食物孵化器等 查老师二次公示19AS20241Y7026徐庄动物实验中心一拖二自动加药斑马鱼养殖单元1用于斑马鱼规范养殖。包含一托二自动加药斑马鱼养殖单元,约200缸。查老师二次公示20AS20241Y7027徐庄动物实验中心单机式垫料添加机2向小动物笼盒里自动添加垫料。快速(≥30个/min小鼠笼盒)自动上料、定量填料,负压除尘。查老师二次公示21AS20241Y7028徐庄动物实验中心不锈钢单层猪笼29单层饲养猪。笼具、插销、较链等耐消毒液的腐蚀,带饲料盒,笼具各性能符合CB14925规定。配有网垫、接粪盘,猪圈后侧设有足够倾斜度的不锈钢排污沟,易冲洗猪粪便。带不锈钢自动饮水嘴,配合自动饮水的安装。笼具牌和笼牌标识清楚牢固。查老师二次公示22AS20241Y7029徐庄动物实验中心不锈钢单层猪笼23单层饲养猪。笼具、插销、较链等耐消毒液的腐蚀,带饲料盒,笼具各性能符合CB14925规定。配有网垫、接粪盘,猪圈后侧设有足够倾斜度的不锈钢排污沟,易冲洗猪粪便。带不锈钢自动饮水嘴,配合自动饮水的安装。笼具牌和笼牌标识清楚牢固。查老师二次公示23AS20241Y7030徐庄动物实验中心不锈钢两位狗笼12用于实验犬的饲养。笼具和脚轮的材质能耐消毒液的腐蚀,带饲料盒,笼具各性能符合GB14925规定。相邻笼能互通。带不锈钢自动饮水嘴,配合自动饮水的安装。笼具牌和笼牌标识清楚牢固。 ? 查老师二次公示24AS20241Y7031徐庄动物实验中心不锈钢双层猴笼6双层饲养猴。笼具和脚轮的材质能耐消毒液的腐蚀,带饲料盒,笼具各性能符合GB14925。相邻笼能互通。带不锈钢自动饮水嘴,配合自动饮水的安装。笼具牌和笼牌标识清楚牢固。托盘有一定斜度,便于冲水;冲水后,上、下层废物均可以从背面的排水管直接排至排水沟中;托盘可调节角度,实现常规饲养和代谢两用,可接尿也便于清洗。查老师二次公示25AS20241Y7032徐庄动物实验中心不锈钢冲洗式兔笼架27饲养兔。每个笼架有3层×5笼/层=15笼位。兔架和兔笼的参数符合GB14925,带自动饮水系统。其中2个兔架的兔笼共30个兔笼同时配自动饮水和饮水瓶(例如:水里加药实验,初期个别兔不会自动饮水)。笼架牌和笼牌标识清楚牢固。查老师二次公示26AS20241Y7033徐庄动物实验中心不锈钢两位狗笼6用于实验犬的饲养。笼具和脚轮的材质能耐消毒液的腐蚀,带饲料盒,笼具各性能符合GB14925规定。相邻笼能互通。带不锈钢自动饮水嘴,配合自动饮水的安装。笼具牌和笼牌标识清楚牢固。 ? 查老师二次公示27AS20241Y7034徐庄动物实验中心不锈钢冲洗式兔笼架4用于饲养兔。每个笼架有3层×5笼/层=15笼位。兔架和兔笼的参数符合GB14925,带自动饮水系统。笼架牌和笼牌标识清楚牢固。查老师二次公示28AS20241Y7035徐庄动物实验中心不锈钢冲洗式兔笼架11饲养兔。每个笼架有3层×5笼/层=15笼位,带自动饮水系统。笼架牌和笼牌标识清楚牢固。查老师二次公示?3、请意向参与者务必于报名截止日之前与鼓楼医院医用物资采购中心(设备与耗材)和医用物资保障处(计量、配件、维修和保修)联系并按要求递交材料。4、医疗设备相关材料清单模板:《南京鼓楼医院医疗设备院内比选、调研材料目录》;南京鼓楼医院医疗设备院内比选、调研材料目录(新).docx ??????????? 医用耗材相关材料清单模板:《南京鼓楼医院医用耗材院内比选材料目录》;南京鼓楼医院耗材试剂院内比选材料目录(202312).docx?联系方式: 查老师:025-83106666-66526?????????? ??????? ?? ??????医用物资采购中心地址为:南京市鼓楼区中山321号南京鼓楼医院一号楼一楼?南京鼓楼医院医疗设备院内比选、调研材料目录欢迎生产企业、经营企业以及潜在供应商前来我院相关科室和医用物资采购中心介绍产品,同时提交产品资料。有意向者必须提供符合我院要求的院内比选、调研材料文件(纸质文件一份,PDF文件一份),并保证所提供的各种材料真实、有效、齐全,承担相应的法律责任。请按下列顺序装订:封面:计划编号、采购科室、产品名称、品牌型号、注册证号、设备厂家设计使用期限、有无专机专用耗材/试剂,公司名称、联系人姓名及联系方式等信息。企业信用承诺书(请填写附件1)产品资质(包括注册证、国际认证等)及简介,附一份查询注册证时的药监部门网站截图。提供设备生产厂家对投标产品的设计使用期限信息(如说明书、注册证、铭牌等)复印件或照片,并提供设备超出使用期限后使用可能存在潜在临床风险及法规问题。如无明确要求则请出具原厂说明文件并加盖原厂及报名公司公章。配置清单(投标文件中一份,单独打印一份,二者须一致;配置清单中不得有价格显示)。产品技术参数。产品安装场地等要求(参考附件2填写)(单独excel电子文件一份,同整体pdf文件一起发邮件)市场同类同档次产品的性能对比表。生产厂家和代理公司资质及简介。生产厂家授权书(要求投标公司为产品区域代理,不接受鼓楼医院专项授权)、经销人员身份证复印件、经销人员在投标公司所缴纳社保证明(半年以上)。售后服务条款(请填写附件3)。其他医院(以三甲医院为主)中标通知书或合同及相应配置(如我院一年内采购过,提供我院采购合同和相应配置)。用户名单、采购时间及联系人。宣传彩页(纸质版需要提供印刷版,打印和复印版无效;pdf版需扫描彩页)。比选、调研材料真实性及购销廉洁声明(见附件4)。上述材料正本必须加盖报名公司的公章,复印公章无效。如涉及专机专用耗材/试剂,请按照《南京鼓楼医院医用耗材院内比选材料目录》另准备一份书面材料和pdf、excel文件。请将上述所有文件每页加盖报名公司公章后,扫描制作成一份pdf文件,连同附件1和附件2两份可编辑版本的文件(以公示号+科室+设备名称+报名公司+品牌命名),发送至下述相应联系人邮箱,一份纸质版材料交至医用物资采购中心中山路321号南京鼓楼医院1号楼1楼。投标公司需严格按照本清单内容递交报名材料,否则视为自动弃权!联系人邮箱:王春云:glyywcy@163.com史慧慧:heidoushh2008@126.com查晓俊:zhaxiaojun@outlook.com成刚:gnchenggang@163.com徐云霄:xyx410@126.com王佳明:wangjiaming3915@163.com递交材料经院方审核通过后,医院会发短信通知正式商谈的具体时间地点。医疗器械注册证产品名称品牌规格型号设备注册证号产地品牌单价(元)联系人联系方式(手机)                        附件1:企业信用承诺书单位名称统一社会信用代码法定代表人联系人联系地址联系电话诚信档案记录情况信用承诺我公司自愿参加贵院组织的本次采购活动,严格遵守《中华人民政府采购法》及相关法律法规,坚守公开、公平、公正和诚实信用的原则,依法诚信经营,无条件遵守本次政府采购活动的各项规定。我们郑重承诺,本公司符合《政府采购法》第二十二条规定的条件,包括:具有独立承担民事责任的能力;具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;有履行合同所必需的设备和专业技术能力;有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录:参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录:符合法律、行政法规和采购文件规定的其他条件。如有弄虚作假或其他违法违规行为,原承担一切法律责任,接受各级政府采购监管部门和有权机关的审查和处罚。企业名称(盖章):法定代表人(签字):二〇 年 月 日附件2:医疗设备场地安装条件需求设备名称品牌型号空间要求(宽*深*高mm)自身重量(kg)供电要求供水要求环境要求运输要求                            附件3:售后服务条款甲方:南京鼓楼医院乙方:设备供应公司乙方免费提前为甲方提供设备安装图纸,并充分协助甲方做好机房的准备工作(如必要的话)。乙方负责设备的免费安装和调试,必须事先与甲方医用物资保障中心联系,并与医用物资保障中心共同参与,否则引起的一切责任由乙方承担。所有医疗设备必须提供符合国家标准的电源线,插头制式必须为中国标准制式,保证安全接地,不接受欧标、美标等制式电源线,设备出厂时间不能超过壹年。乙方逾期交付货物的,每逾期一天,乙方向甲方偿付货款总额5‰的滞纳金,如乙方逾期交货达10天,甲方有权解除合同或双方协商赔偿方式。装机所产生的垃圾必须摆放整齐,不得有影响工作人员、病人及家属安全通过的行为。公司在装机后24小时内必须完成对包装拆除物的清理。因包装拆除物原因引起的医疗事故和纠纷,由公司承担全部法律和经济责任。设备安装、调试结束后,甲方对设备试用后进行验收(时间由甲、乙双方商定),乙方免费派工程师到达现场协助验收工作。保修期自甲方验收合格之日算起,保修期外故障待修复后只收配件费,免收上门费、人工费。上述设备免费保修年,保修范围包括合同中所有配置。并确保设备保修期内开机率≥95%,如设备故障停机率超过5%(一年按365天计算,每年18天),每超过一天,保修期延长两周。保修期外乙方对本设备终身负责维修。如设备发生故障,乙方在接到甲方报修电话后1小时之内响应,3小时内到达甲方现场(若无维修站点,24小时内到达现场),48小时内修复或免费提供备用机,否则甲方可自行采取必要的措施,由此产生的风险和费用由乙方承担。如有特殊情况,乙方应立即电话通知甲方不能响应的原因,在获得甲方同意后,才可推迟响应时间。保修期内每年次定期维护。无论在保修期内还是保修期外,乙方必须上门维修,乙方工程师至甲方维修本设备,必须事先与甲方医用物资保障中心取得联系,并做相应登记;在维修过程中与甲方工程师共同完成维修工作。否则引起的一切责任由乙方负责。如设备软件升级,乙方负责免费软件升级,保证软件为最新、最高版本。如有设备具有远程维修诊断功能,乙方负责免费为甲方安装。乙方免费提供全套资料,含产品合格证(国产设备)、出厂计量合格证(强检设备)、操作手册、维修手册(含详细电路图)、海关报关单(进口设备)、商检合格证明(进口设备),如技术资料不全,甲方有权不支付货款。技术培训:在安装过程中或安装结束后,乙方工程师或有关人员有义务对甲方工程师和操作人员进行现场维修、保养、操作培训并提供快捷操作指南(过塑封好,挂在设备上),解答甲方人员提出的问题。必要时提供正规培训班培训,确保操作人员掌握完成日常工作所需的基本操作方法为止,工程师掌握基本的维护保养操作技术为止。详见乙方公司承诺书。如乙方提供的设备设有维修软件密码,乙方保证无条件地为甲方永久免费打开。附件4:比选、调研材料真实性及购销廉洁声明承诺书南京鼓楼医院:针对贵院此次比选、调研,我公司郑重承诺:所提供资料(以骑缝章为准)真实有效,无任何虚假成分。如有虚假,由此产生的一切后果由本公司承担。为进一步加强医疗卫生行风建设,规范医疗卫生机构医药销售行为,有效防范商业贿赂行为,营造公平交易、诚实守信的购销环境,我公司郑重承诺并遵守:一、我方按照《民法典》及本承诺购销医疗设备。二、我方不以回扣、宴请等方式影响医院工作人员采购或使用产品的选择权,不在学术活动中提供旅游、超标准支付食宿等费用。三、我方指定销售代表承诺在工作时间到医院指定地点联系商谈,不到住院部、门诊部、医技科室等推销产品,不借故到医院相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈并提供任何好处费等。四、我方如违反本承诺,一经发现,医院有权终止购销合同,并向有关卫生计生行政部门报告。如我方被列入商业贿赂不良记录,则严格按照《国家卫生计生委关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》(国卫法制发[2013]50号)相关规定处理。五、本承诺作为产品购销合同的重要组成部分,与购销合同一并执行,具有同等法律效力。公司(签章)年月日南京鼓楼医院耗材/试剂院内比选材料目录欢迎生产企业、经营企业以及潜在供应商前来我院相关科室和医用物资采购中心介绍产品,同时提交产品资料。有意向者必须提供符合我院要求的报名材料(纸质文件一份,PDF文件一份),并保证所提供的各种材料真实、有效、齐全,承担相应的法律责任。请按下列顺序装订:1.封面:产品名称、规格型号、生产厂家(品牌)、注册证号、供应商名称、联系人姓名及联系方式、邮箱、采购科室等信息。2.企业信用承诺书(请填写附件1)3.产品彩页、产品说明书、产品实物图片、注册证并附一份查询注册证时的药监部门网站截图(盖公章)。4.产品中标平台截图,包含:南京阳光招采集中结算系统和江苏省药品和医用耗材招采管理系统平台的截图。截图信息必须包含:产品编码、产品名称、注册证号、规格型号、单位、价格、品牌(必须截全)。5.报价表,内容包含:(见附件2,可单独收费耗材的厂家必须提供27位国家码)(单独excel电子文件一份,同整体pdf文件一起发邮件)6.供应商资质、厂家资质、厂家授权书(若有中间级经销单位,也需提供其授权书,公司资质)。7.法人给业务员的授权书,附法人和业务员的身份证复印件,以及业务员在投标公司所缴纳社保证明(半年以上)。8.企业开户信息:户名、开户银行名称、开户银行账号(参考附件3填写)(单独excel电子文件一份,同整体pdf文件一起发邮件)9.用户名单、采购时间及联系人(部门)。10.调研材料真实性及购销廉洁声明(见附件4)11.如涉及专机专用设备,请按照《南京鼓楼医院医疗设备院内比选、调研材料目录》另准备一份书面材料和pdf、excel文件,递交给相应设备调研工程师。请将上述所有文件每页加盖公司公章后,扫描制作成一份pdf文件,连同附件1、附件2(以使用科室+产品名称+公司+品牌命名)、附件3和附件4,发送至下述相应联系人邮箱,一份纸质版材料交至医用物资采购中心1号楼1楼医用物资耗材、试剂办公室。投标公司需严格按照本清单内容递交报名材料,否则视为自动弃权!联系人邮箱:武文成83106666-70096 glyyhccg@126.com李佳键陈茜雯83106666-66502 chenxiwen817@163.com递交材料经院方审核通过后,医院会发短信通知正式商谈的具体时间地点,届时请带1份书面报价单(格式如下),要求密封,报价单和密封信封上加盖公司公章,现场递交。附件1:企业信用承诺书单位名称统一社会信用代码法定代表人联系人联系地址联系电话诚信档案记录情况信用承诺我公司自愿参加贵院组织的本次采购活动,严格遵守《中华人民政府采购法》及相关法律法规,坚守公开、公平、公正和诚实信用的原则,依法诚信经营,无条件遵守本次政府采购活动的各项规定。我们郑重承诺,本公司符合《政府采购法》第二十二条规定的条件,包括:具有独立承担民事责任的能力;具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;有履行合同所必需的设备和专业技术能力;有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录:参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录:符合法律、行政法规和采购文件规定的其他条件。如有弄虚作假或其他违法违规行为,原承担一切法律责任,接受各级政府采购监管部门和有权机关的审查和处罚。企业名称(盖章):法定代表人(签字):二〇 年 月 日附件2:可单独收费耗材报价单序号产品名称(注册证名称)生产厂家(品牌)规格型号注册证号单位单价中标编码医保编码物价编码国家20位编码7位流水号非单独收费耗材报价单序号产品名称(注册证名称)生产厂家(品牌)规格型号注册证号单位单价中标编码项目收费名 称项目物价编码项目收费标准试剂报价单序号产品名称(注册证名称)生产厂家(品牌)规格型号注册证号单位报价单人份价格中标编码项目收费名 称项目物价编码项目收费标准备注:1.收费情况:填写①备案成功编码视同中标②项目收费(项目收费名称、项目收费编码、收费价格)③备注:可填不可收费、需备案、需报医保等详细情况。2.耗材(试剂)按以下优先顺序排序:(一)专机专用1.有标有医保(试剂项目收费)2.有标无医保3.备案产品(别家医院备案成功的产品提供备案截图(含价格))4.未中标产品(提供其他地区中标、或三甲医院开票等价格依据、承诺本地域内最低价)(二)非专机专用1、有标有医保(试剂项目收费)或新技术(提供新技术编号)2、有标无医保3、备案产品(别家医院备案成功的产品提供备案截图(含价格))4、未中标产品(提供其他地区中标、或三甲医院开票等价格依据、承诺本地域内最低价)附件3:企业开户信息户名开户银行名称(需具体到某分支机构)开户银行账号附件4:调研材料真实性及购销廉洁声明承诺书南京鼓楼医院:针对贵院此次调研,我公司郑重承诺:所提供资料(以骑缝章为准)真实有效,无任何虚假成分。如有虚假,由此产生的一切后果由本公司承担。为进一步加强医疗卫生行风建设,规范医疗卫生机构医药销售行为,有效防范商业贿赂行为,营造公平交易、诚实守信的购销环境,我公司郑重承诺并遵守:一、我方按照《民法典》及本承诺购销医用耗材、试剂。二、我方不以回扣、宴请等方式影响医院工作人员采购或使用产品的选择权,不在学术活动中提供旅游、超标准支付食宿等费用。三、我方指定销售代表承诺在工作时间到医院指定地点联系商谈,不到住院部、门诊部、医技科室等推销产品,不借故到医院相关领导、部门负责人及相关工作人员家中访谈并提供任何好处费等。四、我方如违反本承诺,一经发现,医院有权终止购销合同,并向有关卫生计生行政部门报告。如我方被列入商业贿赂不良记录,则严格按照《国家卫生计生委关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》(国卫法制发[2013]50号)相关规定处理。五、本承诺作为产品购销合同的重要组成部分,与购销合同一并执行,具有同等法律效力。公司(签章)年月日

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